中医推拿养生理疗师证书的考取，首先需要对中医推拿和养生理疗有一定的了解和基础，以下是详细的考取过程和要求：

学习基础知识：你需要在正规的中医学校或者培训机构进行系统的学习，掌握中医基础理论、经络学说、脏腑理论等基础知识，还需要学习中医推拿的基本手法、操作技巧和注意事项等内容，养生理疗部分需要学习营养学、人体解剖学、生理学等相关知识。

参加培训课程：根据你所在地的相关规定，你可能需要参加一定数量的培训课程，并通过考试，获得相应的学时证明，这些课程通常包括中医基础理论、经络学说、脏腑理论、推拿手法等内容。

实践操作：除了理论学习，你还需要进行大量的实践操作练习，以提高你的技术水平，你可以在导师的指导下进行模拟操作，或者在实际的病人身上进行操作。

报名考试：在你完成所有的学习和实践操作后，你可以报名参加中医推拿养生理疗师的考试，考试通常包括笔试和实践操作两部分，笔试主要测试你的理论知识，实践操作则主要测试你的技术水平。

通过考试：只有通过了考试，你才能获得中医推拿养生理疗师证书，这个证书是你从事这个职业的重要凭证，也是你在社会上建立信誉的基础。

持续学习和发展：即使你获得了证书，你也需要不断地学习和进步，以适应不断变化的医疗环境和技术发展，你可以通过阅读专业书籍、参加研讨会、进修学习等方式，来提升自己的专业技能和知识水平。

成为一名中医推拿养生理疗师并不容易，需要付出大量的时间和努力，只要你有热情和毅力，你就有可能实现你的目标。